Изменения обусловлены поправками к следующим правовым актам:
- Закон о медицинском страховании (https://www.riigiteataja.ee/ert/act.jsp?id=13189244) ,
- Закон о трудовом здравоохранении и безопасности труда (https://www.riigiteataja.ee/ert/act.jsp?id=13188833),
- Постановление Министра социальных дел № 114 от 26 сентября 2002 г. «Условия и порядок регистрации и выдачи листа нетрудоспособности и формы листа нетрудоспособности» (https://www.riigiteataja.ee/ert/act.jsp?id=13190799) и
- Постановление Министра социальных дел № 109 от 19 сентября 2002 г. «Состав документов и данных, необходимых для назначения и выплаты компенсации по временной нетрудоспособности, и порядок назначения и выплаты компенсации«(http://www.riigiteataja.ee/ert/act.jsp?id=13189367).
Изменения, касающиеся выплаты компенсации по болезни:
- компенсация по болезни будет выплачиваться застрахованному лицу начиная с 4 дня болезни или травмы (в настоящее время выплачивается начиная со 2 дня);
- с 4 по 8 день болезни или травмы компенсацию по болезни в размере 70% от средней заработной платы работника выплачивает работодатель;
- начиная с 9 дня болезни или травмы компенсацию по болезни выплачивает больничная касса (70% от среднего облагаемого социальным налогом дохода за календарный день прошлого года);
- работодатель не должен платить компенсацию в случае заболевания или травмы беременной. В подобных случаях компенсацию по болезни платит больничная касса начиная со второго дня (70% от среднего облагаемого социальным налогом дохода за календарный день прошлого года)
- работодатель не должен выплачивать компенсацию также в случаях, если причинами освобождения от работы являются: профессиональное заболевание (2), производственная травма (5),производственная травма на транспорте (6), осложнение/болезнь в результате производственной травмы (7); травма, полученная при защите интересов государства или общества или при предотвращении преступления (8) и перевод на более лёгкую работу (17). В подобных случаях компенсацию по болезни по-прежнему выплачивает больничная касса начиная со 2 дня в соответствии с порядком и ставками компенсаций, действовавшими до 1 июля 2009 г.
Более подробная информация о назначении компенсации в вышеуказанных случаях приведена на домашней странице Больничной кассы: http://www.haigekassa.ee/kindlustatule/hyvitised/tvhmaksmine/tvhtabel/
Основные изменения, касающиеся подачи листов нетрудоспособности:
Если у застрахованного лица несколько работодателей, то врач выдаёт ему столько листов нетрудоспособности с одним и тем же номером, сколько работодателей имеется у данного застрахованного лица.
С 1.07.2009 работодатель будет оставлять у себя оригиналы оплачиваемых им больничных листов и подавать в больничную кассу копии этих листов, в которые он будет вносить соответствующие требованиям записи.
Подача в больничную кассу всех больничных листов (в т.ч. листов нетрудоспособности продолжительностью до 8 дней, на основании которых работодатель сам выплачивал компенсацию) является обязательной, так как при назначении компенсации на основании последующих листов нетрудоспособности больничная касса исходит из записей в первичных листах. Кроме того, по-прежнему необходима государственная статистика по выплатам компенсаций по болезни (в т.ч. использование листов нетрудоспособности и больничных дней), а также надзор за обоснованностью компенсаций по болезни.
Работодатель подаёт лист нетрудоспособности или его копию вместе с сопроводительным письмом к листу нетрудоспособности и прочими необходимыми документами в региональный отдел больничной кассы в течение семи календарных дней, считая со дня получения листа нетрудоспособности от застрахованного лица, следующим образом:
- оригинал листа по уходу, листа по родам и листа по усыновлению (удочерению),
- оригинал больничного листа, если больничный лист не подлежит оплате работодателем,
- копии всех оплачиваемых работодателем больничных листов.
Пример подачи больничных листов и выплаты компенсаций с 01.07.2009:
Мартин, Калле и Кати подают работодателю больничные листы:
1) В больничном листе Мартина указана причина освобождения от работы «Заболевание» и период освобождения от работы 29.06.2009 – 03.07.2009.
Работодатель Мартина заполняет сопроводительное письмо к листу нетрудоспособности и подаёт его в больничную кассу вместе с больничным листом в течение 7 дней. Поскольку действие больничного листа Мартина начинается до 1 июля 2009 г., то в случае выплаты его компенсации по болезни новый порядок не применяется.
2) В больничном листе Калле указана причина освобождения от работы «Заболевание» и период освобождения от работы 01.07.2009 – 18.07.2009.
Работодатель Калле делает копию больничного листа, заполняет на нём предназначенную работодателю часть, прилагает к нему сопроводительное письмо и подаёт их в больничную кассу в течение 7 дней. Затем, не позднее дня выплаты зарплаты (но не позднее, чем в течение 30 календарных дней после предъявления работодателю оформленного надлежащим образом больничного листа) работодатель начисляет и выплачивает Калле компенсацию по болезни за период 04.07.2009 – 08.07.2009. Для этого работодатель на основании данных о заработной плате Калле за 6 месяцев, предшествующих заболеванию Калле, вычисляет размер средней заработной платы за один день в соответствии с порядком выплаты средней заработной платы, утверждённым постановлением Правительства Республики (предположим, что эта сумма составляет 500 крон). Для получения суммы компенсации по болезни работодатель должен вычислить 70% от 500 крон и умножить эту сумму на 5 дней (350 x 5 = 1750). С компенсации удерживается также подоходный налог 0,21 x 1750 = 367,5. Следовательно, работодатель выплачивает Калле компенсацию по болезни в размере 1382,5 крон.
Кроме того, больничная касса выплачивает Калле компенсацию по болезни за период 09.07.2009 – 18.07.2009. Для этого больничная касса вычисляет средний доход за один календарный день на основании данных Налогово-Таможенного департамента о социальном налоге, рассчитанным за Калле в течение 2008 года. По данным Налогово-Таможенного департамента, за Калле в 2008 году был рассчитан социальный налог в размере 39 600 крон, следовательно, доходы Калле составили в 2008 году 39 600/ 0,33 = 120 000 крон. Для получения среднего дохода за один календарный день сумму дохода делят на 365 (120 000 / 365 =328,77). Для получения суммы компенсации вычисляют 70% от среднего дохода за календарный день и полученную сумму умножают на число дней, подлежащих компенсации (10 x 328,77 x 0,7 = 2301,39 кр). С компенсации удерживается также подоходный налог 0,21 x 2301,39 = 483,29. Следовательно, больничная касса выплачивает Калле компенсацию по болезни в размере 1818 крон (больничная касса округляет выплачиваемые компенсации до полных крон).
3) В больничном листе Кати указана причина освобождения от работы «Болезнь или травма во время беременности» и период освобождения от работы 01.08.2009 – 10.08.2009.
Поскольку причина освобождения от работы «Заболевание или травма во время беременности», то работодатель не платит компенсацию и компенсацию по болезни платит Кати больничная касса в прежнем порядке (начиная со 2 дня и в размере 70% от среднего дохода за календарный день). Работодатель Кати может по желанию представить в больничную кассу оригинал больничного листа, но может представить также и его копию. Прилагает к больничному листу сопроводительное письмо и передает документы в больничную кассу в течение 7 дней.
Изменения на форме листа нетрудоспособности
С 01.07.2009 вносятся также изменения в формулировку некоторых полей данных и названия на форме листа нетрудоспособности. Например, поле данных «Дата решения Инспекции по труду в случае невозможности перевода на другую работу» будет заменено полем «Временный отказ от исполнения рабочих обязанностей или освобождение от выполнения служебных обязанностей», в котором работодатель должен указать дату, начиная с которой работник, на основании ст.18 ч.2 Закона о трудовом договоре, временно отказался выполнять рабочие обязанности или на основании Закона о публичной службе служащий был временно освобождён от выполнения служебных обязанностей. С новой формой листа нетрудоспособности можно ознакомиться на домашней странице больничной кассы: http://www.haigekassa.ee/blanketid/raviasutus/toovoimetuslehe-vorm-alates
Обращаем ваше внимание на то, что изменения касаются только выплаты компенсаций по болезни, а компенсации по уходу и родам будут по-прежнему выплачиваться больничной кассой на основании ранее действовавшего порядка.
Дополнительные вопросы о вступающих в силу с 01.07.2009 изменениях в выплате компенсаций по нетрудоспособности можно задать больничной кассе по электронному адресу: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Продолжения приятного сотрудничества!
Больничная касса Эстонии
