06.02.2012 Понедельник

Изменения перечня медицинских устройств в 2012 году

Изменения перечня медицинских устройств в 2012 годуНачиная с 2012 года изменён перечень медицинских устройств Больничной кассы. Действующий перечень медицинских устройств найдёте здесь: постановление министра социальных дел № 60 от 15 декабря 2011 г. «Перечень медицинских устройств Больничной кассы Эстонии и порядок принятия обязанности оплачивать плату за медицинские устройства, внесённые в перечень медицинских устройств» (в дальнейшем перечень медицинских устройств).

Самые большие изменения для диабетиков. Как сообщает Больничная касса, почти в два раза увеличены разрешённые количества тестовых полосок глюкометра в полугодии и в перечень включен новый современный инсулиновый насос и используемый вместе с ним глюкозный сенсор для постоянного наблюдения уровня сахара в крови.

В перечень добавили ещё новые медицинские устройства для лечения перебоев дыхания во вне в более тяжёлой форме, для ухода за колостомой, илеостомой, уростомой и трахеостомой, для лечения ран, язв и изготовляемые новыми производителями ортозы и протезы.

Более точную информацию о компенсации медицинских устройств, имеющихся в перечне медицинских устройств больничной кассы, и о заполнении направления врача найдёте на домашней странице больничной кассы по следующим адресам: http://www.haigekassa.ee/rus/rvk/meditsinskie-ust.
Дополнительная информация врачам

Просим при назначении медицинских устройств вносить в направление врача условие компенсации из перечня медицинских устройств, поскольку выдающие карты медицинских устройств из обслуживания клиентов больничной кассы могут не знать других названий данных диагнозов и коды диагнозов.

Несмотря на новые утверждённые количества тестовых полосок глюкометра, застрахованный не должен обращаться в больничную кассу для обновления записи в ранее выданной ему карте медицинских устройств в случаях, если запись больничной кассы сделана с количествами, приведёнными в графе «Запись старой карты» нижерасположенной таблицы (учитывается последняя запись больничной кассы, которая может быть также на вкладыше).

Запись старой карты
(Запись БК у детей начиная со II квартала 2006 года и у взрослых со II квартала 2007 года до 31.12.2011)
Начиная с 01.01.2012 выдавать тестовые полоски в следующих количествах
Лицу в возрасте до 19 лет за 600 тестовых полосок в полугодии
Лицу в возрасте до 19 лет за 1100 тестовых полосок в полугодии
Больному диабетом I типа за 300 тестовых полосок в полугодии
Больному диабетом I типа за 600 тестовых полосок в полугодии
Больному диабетом II типа, который получает для лечения инсулиновые уколы, за 150 тестовых полосок в полугодии
Больному диабетом II типа, который получает для лечения инсулиновые уколы, за 300 тестовых полосок в полугодии
Больному диабетом II типа, который лечится таблетками, за 50 тестовых полосок в полугодии
Больному диабетом II типа, который лечится таблетками, за 50 тестовых полосок в полугодии
Беременной и маме до достижения ребёнком возраста 1 года за 600 тестовых полосок в полугодии
Больной диабетом I типа беременной и маме до достижения ребёнком возраста 1 года за 1100 тестовых полосок в полугодии *
 
Больной диабетом II типа беременной или связанной с беременностью диабетом, которая получает для лечения инсулиновые уколы, за 600 тестовых полосок в полугодии до достижения ребёнком возраста 1 года*
 
Больной связанным с беременностью диабетом, которая лечится диетой, за количество до 300 тестовых полосок в полугодии *

*Группировка беременных действительна начиная с 2012 года. Тем, у которых действующая запись для получения предусмотренных для беременных количеств сделана до 01.01.2012, аптека может продавать тестовые полоски в количество до 1100 штук в полугодии до достижения ребёнком возраста 1 года.

На основании начавшего действовать до 2006 года или в 2007 году перечня медицинских устройств больным диабетом I и II типа, которые получали инсулиновые уколы, компенсировали 250 тестовых полосок в году, детям и беременным 300 тестовых полосок в году. Если на карте отмечены такие количества, то застрахованный должен взять у врача новое направление и обратиться в больничную кассу для обновления карты медицинских устройств.

Вопрос специалисту!

  Задай вопрос

Предложения

Уважаемый читатель, наша цель - сделать именно тот журнал, который вам нравится. Сообщите нам о интересующих вас темах и документах, которые вы хотели бы найти здесь. Давайте работать вместе!