"Это революционное изменение с точки зрения финансирования здравоохранения, которое увеличит вклад государство в здравоохранение и обеспечит стабильность финансирования медицинского страхования", – сказал министр здоровья и труда Евгений Осиновский в Рийгикогу на прошедшем сегодня первом чтении поправок к финансированию здравоохранения.
Ряд анализов показал, что существующая полная зависимость бюджета Больничной кассы от социального налога не устойчива, учитывая стареющее население Эстонии и зависимость поступлений социального налога от изменений в экономической среде. "При этом, на протяжении последнего десятилетия не было внесено изменений в финансирование здравоохранения, чем обусловлено и знакомое каждому пациенту увеличение очередей", – сказал Осиновский. Снижение доступности врачебной помощи было продиктовано ограниченным бюджетом Больничной кассы, который не позволял лечить пациентов в необходимом объеме.
"Стабильный дефицит бюджета Больничной кассы с 2013 года – признак того, что для обеспечения долгосрочной устойчивости системы необходимо изменить принципы финансирования медицинского страхования и сократить зависимость доходной базы Больничной кассы лишь от поступления налогов, опирающихся на трудовую занятость", – добавил Осиновский.
Для обеспечения устойчивости финансирования здравоохранения законопроектом предусмотрено, что государство будет вносить в бюджет Больничной кассы дополнительные средства за неработающих пенсионеров, и к 2022 году финансирование Больничной кассы постепенно увеличится до 13% от пенсии пенсионеров по старости. В результате изменений в течение пяти лет в бюджет Больничной кассы планируется выделить дополнительно свыше 300 миллионов евро. "В долгосрочной перспективе это значит, что доходная база Больничной кассы будет соответствовать растущим расходам стареющего населения и основания для появления доходной базы определены, – отметил Осиновский. - Дополнительные средства дадут возможность сократить очереди на лечение, повысить доступность услуг здравоохранения, стабильность и качество лечения".
Кроме того, законопроектом предусмотрено, что в рамках расширения доходной базы Больничной кассы часть финансируемых из государственного бюджета услуг будет передана Больничной кассе, чтобы сократить раздробленность финансирования и таким образом повысить эффективность системы здравоохранения. "Ожидаемый средний возраст растет и современная наука может предлагать новые и более эффективные методы лечения. Сегодня значительно выше вероятность того, что люди будут жить дольше и качественнее, чем прежде, но лишь в том случае, если система здравоохранения способна быстро адаптироваться к изменившимся нуждам", –добавил Осиновский.
Законопроектом будут внесены поправки в девять законов. Помимо Закона о Больничной кассе, изменятся законы об административном сотрудничестве, о налогообложении, медицинском страховании и организации услуг здравоохранения. Вступление законопроекта в силу запланировано поэтапно. С 2018 года вступит в силу расширение доходной базы Больничной кассы и связанные с этим поправки. Также в 2018-2020 гг. поэтапно вступят в силу положения о передаче Больничной кассе обязанности по финансированию услуг.
Договоренность об обеспечении жителям Эстонии лучшей доступности медицинской помощи и стабильности системы здравоохранения, а также о повышении эффективности работы Больничной кассы и увеличении доходов за счет других источников достигнута в программе действий правительства на 2016–2019 гг.
Поправки к прошедшему в Рийгикогу первое чтение законопроекту об изменении закона о Больничной кассе и других законах принимаются до 25 октября 2017 года.
